[척추외과학] 척추전방전위증(spondylolisthesis)과 척추분리증(spondylolysis)
페이지 정보
작성일 23-03-11 14:41
본문
Download : spondylolisthesis lysis.hwp
2. Degenerative spondylolisthesis
신경근의 압박 , 자극은 분리된 척추사이의 움직임에 의해 분리된 근위단에서
- LAT 사진이 spondylolisthesis를 가장 잘 observation할 수 있음
하고 계산 A/A`×100% 로 계산
▶ 전위 정도 측정
X선 촬영은 시상방향 , 측방향 , 양쪽 사방향으로 촬영을 하고 어긋난 부분의 불안정도를 조사한다.CT에서는 분리부 골극의 형태나 척추관 협착의 상태를 알 수 있따
순서
Grade IV : 100% 까지의 전위
분리부의 끝은 골극을 수반하는 톱니모양을 하고 있다
Grade I : 25% 까지의 전위
또 분리부는 섬유 연골괴 (fibrocartilaginous mass)로 덮여 있따 이 조직의
- Tailland 방법 : 제1 천추체의 추체를 중심으로 전위된 장소를 표시하는데 제
이상 증식이 신경압박의 原因이 되는 수가 있따
Spondylolysis is a condition in which the there is a defect in a portion of the spine called the pars interarticularis (a small segment of bone joining the facet joint in the back of the spine). 요추의 상관절돌기와 하관절돌기의 중간이 떨어져서 추체,상관절 돌기,횡돌기가 한 한 한 한덩어리가 되어서 앞으로 어긋난 상태를 말한다 분리부의 끝은 골극을 수반하는 톱니모양을 하고 있다 신경근의 압박 , 자극은 분리된 척추사이의 움직임에 의해 분리된 근위단에서 발생한다. 이것은 하위 추체의 전후 직경을 4등분하여 , 그 위를 1/4까지 앞으로 어긋난 것을 I도 , 1/4~2/4 사이를 II도 , 2/4~3/4까지를 III도 , 3/4 이상 어긋난 것을 IV도로 하고 있다.
Grade III : 75% 까지의 전위
▶ 분류
요추의 상관절돌기와 하관절돌기의 중간이 떨어져서 추체,상관절 돌기,횡돌기가 한 한 한 한덩어리가 되어서 앞으로 어긋난 상태를 말한다
- Oblique view (isthmic type) : Scatty dog 음영의 목부분에 해당하는 부위의
발생한다. Myelogram에서는 경막관이나 신경근 압박의 원인이나 상태를 파악 할 수 있다.CT에서는 분리부 골극의 형태나 척추관 협착의 상태를 알 수 있다.
수술전 검사로서 중요하다. 개목걸이를 한 모양
- Meyerding 방법 : 제1 천추체를 4등분하여 전위된 정도를 4단계로 분류
Download : spondylolisthesis lysis.hwp( 77 )
- 협부 결손형 / 협부 신장형
레포트 > 의학계열
설명
증상은 허리부 권태감,요통,때로는 좌골 신경통,간헐성 파행을 초래한다
일반적으로 볼 수 있는 미끄러짐증은 Meyerding 분류 I인 것이 대부분이며 , 때로 II도를 볼 수 있고 , III도 이상은 극히 드물다. 일반적으로 볼 수 있는 미끄러짐증은 Meyerding 분류 I인 것이 대부분이며 , 때로 II도를 볼 수 있고 , III도 이상은 극히 드물다. 어긋남의 정도는 Meyerding의 방법으로 표현된다. 이 조직의 이상 증식이 신경압박의 원인이 되는 수가 있다. 특히 요추 후굴 (Extension) 에 의해 추간공은 좁아진다 또 분리부는 섬유 연골괴 (fibrocartilaginous mass)로 덮여 있다. 특히 요추 후굴 (Extension) 에 의해 추간공은 좁아진다
- mc type , 척추의 isthmus가 기본 병소이다 : L5에 호발
Grade II : 50% 까지의 전위
Spondylolysis is a condition in which the there is a defect in a portion of the spine called the pars interarticularis (a small segment of bone joining the facet joint in the back of the spine).
어긋남의 정도는 Meyerding의 방법으로 표현된다된다.
1. Isthmic spondylolisthesis
- L4에 호발하며 협부형 다음으로 많다
[척추외과학] 척추전방전위증(spondylolisthesis)과 척추분리증(spondylolysis)
5 요추체의 전위정도(A)를 제1 천추체의 최단거리(A`)로 나누어 백분율로 표시
▶ 방사선 소견 : standing 상태에서 AP & LAT
이것은 하위 추체의 전후 직경을 4등분하여 , 그 위를 1/4까지 앞으로 어긋난 것을 I도 , 1/4~2/4 사이를 II도 , 2/4~3/4까지를 III도 , 3/4 이상 어긋난 것을 IV도로 하고 있따
협부결손형 scotty dog`s sign 상관절돌기 추궁판 추궁근
Myelogram에서는 경막관이나 신경근 압박의 原因이나 상태를 파악 할 수 있따
다. 수술전 검사로서 중요하다. 증상은 허리부 권태감,요통,때로는 좌골 신경통,간헐성 파행을 초래한다 X선 촬영은 시상방향 , 측방향 , 양쪽 사방향으로 촬영을 하고 어긋난 부분의 불안정도를 조사한다.
