광선치료를받는고빌리
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작성일 23-12-18 20:54
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피부상태를 사정했다.
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레포트/의약보건
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광선치료를받는고빌리
문제번호
간호진단
발견날짜
해결된 날짜
#1
광선치료와 관련된 잠재성 체액부족
11.4
11.7#2
광선치료와 관련된 잠재성 손상
11.4
11.7
#3
제대관리 소홀과 관련된 감염가능성
11.4
-
#4
부모와 격리된 environment으로 인한 불안
11.5
-
7. 간호계획·수행 및 평가
#1. 광선치료와 관련된 잠재성 체액부족
1) observe날짜
11월4일(제1병일) ~ 11월 6일(제3병일)2) 관련data(자료)
피부가 건조하고 묽은 변을 보고 있다Triple 광선치료를 받고 있다
3) 간호목표(goal)
탈수증상을 나타내지 않는다.탈수시 체온, 맥박, 호흡수가 증가하고 피부탄력성이 저하된다
활력징후를 측정(測定) 했다.
간호계획
theory(이론)적 근거
수행
평가
활력징후를 측정(測定) 하고 탈수징후를 사정한다.
활력징후는 맥박 145회-호흡 46회-체온 36.9정도로 정상범위안에서 유지되었으며, 피부상태도 입원시보다 나아졌…(생략(省略))
#2. 광선치료와 관련된 잠재성 손상
1) observe날짜
2) 관련data(자료)
3) 간호목표(goal)
#3. 제대관리 소홀로 인한 감염가능성
1) observe날짜
2) 관련data(자료)
3) 간호목표(goal)
광선치료를받는고빌리
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